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推拿作用按摩(西医名称)_百度百科

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发表于 2019-8-28 19:27:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  由来已久,有学者赞之为“元老医术”。按摩作为以人疗人的方式, 按摩一词是由摩挲、按矫、推拿逐步
  演变而来的。它不只是名词的变动,并且蕴含着千百年来,处置按摩医术的医师不竭总结,不竭立异,不竭成长的成果。按摩医术是中国陈旧的治疗伤病的方式,是西医学的一个构成部门。按摩是大夫用双手在病人身体上施加分歧的气力、技巧和功力刺激某些特定的部位来到达规复或改善人体的朝气、促使病情病愈的一种方式。它是“以人疗人”的方式,属于崇尚的天然疗法的一种。因为它的方式简洁无副感化,医治结果优良,所以几千年来在中国不竭的获得成长,充分和提高。特别是近四十年来,因为中医进修西医,创办西医学院,对西医事业的成长和提高起到了庞大感化。一些科研机构又对按摩机理起头进行钻研,取得了开端成就,这对按摩又是一个很大的推进。世界上良多国度都有人注重中国这一保守疗法,据领会有美国、英国、意大利、法国、德国、朝鲜、日本、菲律宾、新加坡、泰国、马来西亚、印度、瑞典、西班牙、越南、阿根廷等国度来中国进修。另有一些聘中国专家出国创办进修班。这申明中国的按摩行伎俩医治疾病已遭到世界的注重。
  按摩疗法的发源,能够追溯到上古期间。先民们在保存合作中碰到不测毁伤时,因为用手按抚体表患处
  而感应痛苦悲伤减轻或缓解,从而逐步发觉其特殊的医治感化,并在持久实践的历程中构成了这一奇特疗法。据《素问·异法方宜论》载述:按蹻之法出自中国中州地域,这是由于该地域糊口安闲,情况湿润,公众“病多痿厥寒热,其治宜扶引按蹻”的来由。唐代王冰以为“按,谓抑按皮肉;蹻,谓捷举手足”,申明本疗法既有在体表的推拿搓揉伎俩,又有举足投手的肢体勾当。《内经》还对本疗法的顺应症和禁忌症作了引见,指出各类痹证、痛证、痿证及某些急症能够推拿医治,而腹部患有脓肿者则应禁止施以切按伎俩,反应了先秦期间对本疗法已有相当深切的意识。战国期间名医扁鹊在急救虢太子“尸厥”暴疾时,曾顺利地使用了按摩等医治方式(《周礼注疏》),这是相关本疗法治疗实例的最早文献记录。中国第一部按摩专著《黄帝岐伯推拿经》十卷(见《汉书·艺文志》,已佚),也成书于秦汉期间。东汉出名医学家张仲景有《金匮要略》中引见了前胸按压急救心跳,呼吸骤停心肺苏醒术和膏摩医治方式;《肘后备急方》有爪掐人中医治晕厥患者的抢救法。
  隋唐期间设立了推拿专科,有推拿博士、推拿师、推拿工等职别,并在太医署展开了有组织的讲授勾当。
  到了宋金元期间,按摩使用的范畴愈加普遍,如宋代大夫庞安时“为人治病十愈八九……有民家妇孕将产,七日而子不下,百术无所效……令其家人以汤温其腰腹,自为上下推拿,孕者觉胃肠微痛,嗟叹间生一须眉”,使用了推拿法催产。在宋代陈直的《养老奉亲书》中提出了老年人经常擦涌泉穴,可使早年行动简便,精力丰满。
  嗣后各朝代均将按摩列为临床专科,推进了按摩疗法的普及和成长。明清期间,在片面总结按摩临床医治经验的根本上,成长了很多各具特色的按摩医治方式,构成了诸多分歧的门户,相关专著达数十种之多。
  中国史记上记录秦代名医扁鹊,曾用推拿疗法,医治虢太子的尸厥症。秦代到今已两千多年,可见推拿在中国已有长久的汗青了。中国最早的推拿专书,当推《黄帝推拿经》(十卷,见《汉书。艺文志》),可借早已亡佚。但在现存的古典医书《黄帝内经》里,很多处所,谈到推拿。如《血气形志篇》“形数惊恐,经络欠亨,病生于不仁。治之以推拿醪药。”又《异法方宜论》:“地方者,其地平以湿,六合所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热。其洽宜扶引按跷。”可见古代很早就已控制用推拿疗法来医治肢体麻木不仁、痿症厥症湿症和寒热等症。
  推拿的长处良多,容易进修。操作简洁,经济适用,还可取代药物。比若有些病人利用推拿后,可使精力振奋,起到兴奋剂的感化,也可使患者恬静下来,起到沉着剂的感化。
  因为推拿有益于轮回体系和新陈代谢,对付正常慢性病或身体过分衰弱的患者,是比力平安靠得住的。对付未便吃药的孩子,推拿可加强小儿体质,起到防止保健感化。对付某些庞大疾病,还可共同针灸、药物医治。可是,对付一些急性的或高烧的流行症,或脏器有病变,如伤寒、肺炎、肺结核等,推拿只能起共同感化。若是患有肿瘤,急性化脓性阑尾炎、肠穿孔惹起的胆囊炎等,发病凶急,速转病院急诊,决不成使用推拿而耽搁病情。对付闭经仲春摆布,俄然产生下腹部猛烈痛苦悲伤的已婚妇女,为了确诊能否有宫外孕或其他急性病爆发的可能,也该当急速送往病院急救,不要耽搁。
  按摩又称“推拿”,是以西医的脏腑、经络学说为理论根本,并连系中医的剖解和病理诊断,而用伎俩感化于人体体表的特定部位以调理机体心理、病理情况,到达理疗目标的方式,从性子上来说,它是一种物理的医治方式。从按摩的医治上,可分为保健按摩、活动按摩和医疗按摩。
  《黄帝内经》里说:“经络欠亨;病生于不仁,治之以推拿”,申明推拿有疏通经络的感化。如按揉足三里,推脾经可添加消化液的排泄功效等,从当代医学角度来看,推拿次要是通过刺激末梢神经,推进血液、淋巴轮回及组织间的代谢历程,以和谐各组织、器官间的功效,使性能的新陈代谢程度有所提高。
  明代摄生家罗洪在《万寿仙书》里说:“推拿法能疏通毛窍,能运旋荣卫”。这里的运旋荣卫,就是和谐气血之意。由于推拿就是以柔嫩、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调理全身,借以和谐营卫气血,加强机体康健。当代医学以为,按摩伎俩的机器刺激,通过将机器能转化为热能的分析感化,以提高局部组织的温度,促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴轮回,使血液粘滞性减低,低落四周血管阻力,减轻心脏承担,故可防治心血管疾病。
  如小儿痢疾,经按摩时症状减轻或消逝;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹。掌心横纹无效。有人曾在同龄组儿童中并列对照组进行保健按摩,经按摩的儿童组,发病率降落,身高、体重、食欲等皆高于对照组。以上临床实践及其他植物尝试皆证实,按摩推拿拥有抗炎、退热、提高免疫力的感化,可加强人体的抗病威力。
  也恰是因为推拿可以或许疏通经络。负气血周流、连结机体的阴阳均衡,所以推拿后可感应肌肉抓紧、关节矫捷,使人精力振奋,消弭委靡,对包管身体康健有主要感化。
  按摩推拿经济简洁,由于它不必要特殊医疗设施,也不受时间地址天气前提的制约,随时随地都可实行;且安稳靠得住,易学易用,无任何副感化。正因为这些长处,推拿成为深受泛博群众喜爱的摄生健身办法。对一般人来说,能加强人体的天然抗病威力,取得保健结果;对病人来说,既可使局部症状衰退,又可加快规复患部的功效,从而收到优良的医治结果。
  (1)身心抓紧。推拿时除思惟应集中外,特别要平心静气,全身也不要严重,要求做到身心都抓紧。
  (5)始终如一。无论用推拿来保健或医治慢性病,都不是一两天就无效的,常须积以时日,才逐步显出结果来,所以应有决心、耐心和恒心。
  除上述留意事项外,还要控制按摩保健的时间,每次以20分钟为宜。最好迟早各一次,如清晨起床前和临睡前。为了增强疗效,预防皮肤破损,在施按摩术时可选用必然的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、推拿乳等。若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作按摩保健。作自我按摩时,最好只穿背心短裤,操作时伎俩尽量间接接触皮肤。按摩后有出汗征象时,应留意避风,免得伤风。别的,在过饥、过饱、酗酒或过分委靡时,也不要作保健按摩。
  一种是自动推拿,又叫自我推拿,是本人推拿本人的一种保健方式。另一种是被动推拿,是由大夫控制用于患者的医疗法,也就是本文所说的推拿疗法。推拿伎俩,并不分歧,但归纳起来,常用伎俩可选如下八种:按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。该当晓得,上述八种伎俩,不是纯真孤登时利用,每每是几种伎俩彼此共同进行的。
  按摩医治在临床上最多使用的仍是颈、肩、腰腿痛苦悲伤和四肢骨关节、肌肉、神经等病变,为了杜毫不需要的医疗变乱产生,当代医学的诊断方式是完万能够自创并融为一体的。通过此方式能够解除炎症、肿瘤等各类非按摩医治顺应证的疾病。并且还能使疾病获得明白诊断和提高医治结果。因为当代医学的诊断方式甚多,医学科学又是日月牙异地成长,本书重点引见四肢骨关节和脊柱最根基而又是最适用的物理诊断方式。
  查抄时两肩必然要裸出,比拟两肩形状能否对称,凹凸能否分歧,有无正常、肿胀、窦道、肿块及静脉怒张、有无肌肉萎缩等环境。一般肩关节形状为浑圆形,若三角肌膨隆消逝,呈“方肩”状,多提醒有肩关节脱位或三角肌萎缩。若肩肿挺拔,多为先本性肩肿骨挺拔症。除静观外,还要视其动态环境,嘱患者做肩关节各标的目的的勾当,察看有无勾当妨碍及其非常勾当,如前锯肌瘫痪向前平举上肢,可呈现“翼状肩胛”。
  2.触诊起首要晓得在肩部有几个骨性标记。在肩外侧最高点骨性凸起是肩峰;其下方的骨性高突处是肢骨大结节;肩峰火线为锁骨外侧端;锁骨中,外1/3交壤处的下方一横指为喙突。还要查抄局部皮肤温度,有无肿胀,如系肿物,要查抄其硬度,与四周组织的关系若何。要细心地寻找压痛点,肩关节四周常见的压痛点为:肱二头肌长头腱鞘炎,压痛点在结节间沟;冈上肌腱毁伤,压痛点局限于大结节的尖顶部;肩峰下滑囊炎,压痛点局限在肩峰部。除压痛外应查抄肩关节有无非常勾当,如肩锁关节脱位时,当按压锁骨外端,可有弹性勾当。肱二头肌长头腱滑脱,可在结节间沟触及肌腱的弹跳。
  3.肩关节勾当度查抄要留意其活动体例,幅度,有无痛苦悲伤、受限,特别留意其肩肿骨的动态;避免肩胛骨一路参与勾当而形成的假象勾当
  前屈:70°~90°后伸:40°外展:80°~90°内收:20°~40°内旋:70°~90°外旋:40°~50°上举:160°~180°(是前屈、外展和肩肿骨扭转的复合动作)
  1.搭肩试验:患肢肘关节屈曲,手放在对侧肩关节时,如肘关节不克不及与胸壁贴紧,则为阴性,暗示肩关节脱位、粘连。
  2.肱二头肌长头严重试验:嘱患者屈肘并做前臂旋后动作,查抄者赐与阻力,如肱骨结节间沟部位痛苦悲伤,则为阴性,暗示肢二头肌长头腱鞘炎。
  3.直尺试验:一般人肩峰位于肽骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧。用直尺的边沿贴在上臂外侧,一端接近肱骨外上髁,另一端如能与肩峰接触,则为阴性,暗示肩关节脱位。
  1.望诊起首察看有无正常。一般肘关节伸直时,有5°~15°的照顾角。正常女性比男性要稍大。若大于此角度称之为肘外翻;若小于此角度称之为肘内翻。肽骨髁间骨折、肘关节脱位、桡骨小头脱位等未经整复时,均可见到肘部轮廓的转变。
  其主要察看肘部有无肿胀。当肘关节肿胀时,肘后肱三头肌腱两侧丰满。肽骨内或外上髁骨折时,肿胀区常较局限。挠骨小头骨折,鹰嘴挠侧一般皮肤凹陷消逝2.触诊起首要留意肘部压痛点位置。肱骨外上髁压痛,多为防骨外上髁炎;肱骨内上髁压痛,多为肱骨内上髁炎尺骨鹰嘴压痛伴囊性肿物,多为鹰嘴滑囊炎。别的还应包罗对肘关节四周皮肤张力,肱动脉的搏动、尺神经硬度及粗细的转变,有无肿块以及肿块巨细,硬度、部位,与勾当的关系,以及滑车上淋凑趣能否肿大等。
  肘关节中立位为前臂伸直。屈曲:135~150°过分伸直:10°旋前:80°~90°旋后:80°~90°
  1.网球肘试验:又称腕伸肌严重试验。肘关节伸直,同时前臂旋前,腕关节被动屈曲,能惹起肱骨外上髁处痛苦悲伤者观为阴性,
  2.肘关节外翻挤压试验:肘关节伸直位,查抄者一手抵住肘关节外侧,并使肘关节被动外翻,若有痛苦悲伤,则为阴性,暗示桡骨小头骨折。
  3.肘三角(图20):一般的肘关节于彻底伸直时,肽骨外上髁、肱骨内上髁和尺骨鹰嘴三个骨性突终点,在一条直线上;当肘关节于彻底屈曲时,这三个骨性突终点形成一等腰三角形。若肘三角关系转变,暗示有骨折、脱位。
  呈猿手正常桡神经毁伤所致腕下垂;尺神经毁伤所致小鱼际肌和骨间肌萎缩,呈爪形手;以及并指、多指、钮扣正常、鹅颈正常等。
  腕关节肿胀以背侧指伸总肌腱两侧较着。“鼻烟窝”消逝常提醒有腕舟状骨骨状。两侧腕关节肿胀伴多发性、对称性近节指间关节棱形肿胀多为类风湿性关节炎。指骨棱形肿胀常见于指骨结核或内生软骨瘤。手指小节呈鼓褪样肿胀,则提醒为肺性骨关节病变,也称槌状指。腕背或掌指关节的掌侧面有局限性肿块,与皮肤无粘连,但附着于深部组织,有囊性感,多为健鞘囊肿。
  手指震颤,多见于甲状腺性能亢进、震颤性麻木、慢性酒精中毒等。双手呈搓泥丸的颤动,在活动时减轻,静止时加重,多为巴金森分析征。
  2.触诊自尺挠骨远端向指骨标的目的顺次查抄腕及手部压痛的部位和水平,能否伴有肿胀、放射痛、非常感受等。手掌部位应包罗巨细鱼际肌及屈肌肌健部位有无压痛。局部肿块的性子,能否随肌腱勾当等。在屈伸手指历程中,若有弹响,多为弹响指或称为指屈肌腱狭小性腱鞘炎。以后臂扭转时,下桡尺关节产生弹响,多为三角纤维软骨盘毁伤。
  掌指关节:伸为0°,屈可达90°近节指间关节:伸为0°,屈可达90°远节指间关节:伸为0°,屈可达60°~90°
  外展:可达40°屈曲:掌拇关节可达20°~50°,指间关节可达90°对掌:不易量出度数,留意拇指横越手掌之水平内收:伸直位可与食指桡侧并贴
  1.握拳尺偏试验(图22):患者握拳,拇指在其余四指之下,使腕关节做被动尺偏活动,惹起桡骨茎突部痛苦悲伤为阴性。见于挠骨茎突部狭小性腱鞘炎。(2)桡侧伸腕肌腱摩擦试验:大夫握住患
  肢前臂远端,手掌放在前臂挠侧背部,嘱患者自动做腕屈曲勾当或握拳及抓紧的持续活动。如大夫掌下有较着摩擦声则为阴性。见于桡侧伸腕肌腱四周炎。
  3.腕关节尺侧挤压试验:腕关节于中立位,并被动使之向尺侧偏斜井挤压,若下桡尺关节痛苦悲伤为阴性,见于三角纤维软骨盘毁伤或尺骨茎突骨折。
  站立位有无髓关节正常、臀部肌肉萎缩、腰前凸代偿性添加、大腿皮肤皱折加深,下肢有无内收、外展或表里扭转正常和下肢短缩或增加的转变;同时还要察看两侧髂嵴和两侧臀皱襞能否在统一程度线上。行走时患肢可否持重,步态能否平均、不变,并形容步态的特点。
  髋关节肿胀,可触及其四周皮肤张力增高。髋关节脱位,可在非常部位触到股骨头或扪及股动脉搏动削弱。臀肌挛缩可在臀部触及严重的束带。弹响髋可在粗隆处触及肌腱的弹跳,并呈现弹响声。大粗隆处浅压痛伴有囊性肿块,多为大粗隆滑囊炎。
  关节勾当度(图23)如下:屈曲:130°~140°后伸:10°~15°外展:30°~45°内收:20°~30°内旋:40°~50°外旋:30°~40°4.
  一般时,骨盆向健侧倾斜,患侧臀皱襞向上提起,称为阳性。同法使患肢零丁站立,如发觉健侧骨盆及臀皱襞降落,即为阴性,见于髋关节病变或臀中、臀小肌麻木。
  2)千里镜试验:患者仰卧位,下肢伸直,大夫一手握住小腿,沿身体纵轴向上推;另一手摸着同侧大粗隆,此触及有活塞样勾当感,为阴性。见于先本性髋关节脱位,尤以幼儿体征更为较着。
  3)“4”字试验(图25):患者仰卧,嘱患肢屈髋屈膝并外旋髋关节,使其外踝置于健侧下肢膝关节上部,形如“4”字。若无奈完成“4”字动作而髋部痛苦悲伤者,为髋关节病变。若能完成“4”动作时,大夫一手压对侧的髂前上棘,另一手将患肢膝关节内侧向下压,如呈现骶髂关节部痛苦悲伤,则为阴性。见于骶髂关节炎等骶髂部病变。
  4)屈膝屈髋分腿试验:患者仰卧,双下肢屈曲外旋,两足底相对,大夫两手别离置于膝做双膝分腿动作,呈现股内侧痛苦悲伤,为阴性,提醒内收肌痉挛。
  6)中立位试验:患者仰卧,下肢伸直,大夫用手平托患肢足跟,足呈外旋位为阴性,见于股骨颈骨折。
  7)髂胫束挛缩试验(图26):患者侧卧位,患侧在上,将健侧髓膝关节屈曲,抱于胸前;大夫站在患者背后,一手固定骨盆,另一手握住患肢踝关节上方,使膝关节屈曲90°,患髓先屈曲后外展再伸直,此时大夫除去外力使其自在坠落,若有髂胫束挛缩,则患肢可被动地维持在外展位,则为阴性,并可骼崎与大粗隆之间摸到挛缩的髂胫束。
  8)托马征(图27):患者平卧,健侧髓膝关节尽量屈曲,使大腿贴紧躯干,双手抱住膝关节,并使腰部贴于床面,如患髓不克不及彻底伸直,或虽伸直但腰部呈现前突,则托马征阴性,并应记实患髓关节屈曲角度。见于髓关节生硬腰椎结核或骼腰肌痉挛。
  比力两侧股四头肌,出格是察看股四头肌内侧头有无较着萎缩。当膝关节屈曲位,骸韧带两侧“膝眼”消逝,表白关节有肿胀。站立时双腿并拢,两腿股骨内髁及双足内踝能够接触。若两内踝分手,即为膝外翻,又称“X”型腿;若两内髁分手,即为膝内翻,又称“O”型腿(图28)。膝内、外翻正常,常见于佝偻病、股骨下端或胫骨上端骨折、骨髓炎或软骨发育不良等惹起,因骺板发展不合错误称所致。在站立时,膝关节呈较着的过伸形态,称为膝反屈或称为军刀腿(图29),常见于小儿麻木后遗症。股骨内、外髁任何一侧见有局限肿大,伴浅静脉怒张,提醒有肿瘤的可能性。2.
  确定压痛的部位,对诊断膝关节疾患十分主要,膝部常见压痛点(如图30)示。若发觉肿块(包罗胭窝部),应查抄其巨细,硬度,深度,有无压痛与四周组织及膝关节勾当的关系。膝关节四周触及滑膜增厚、变韧,提醒慢性滑膜炎。在伸直膝关节时,将尸骨作上下或摆布推移时,呈现沙沙的摩擦音及痉痛,提醒尸骨硬化症。膝关节在活动时呈现腔调洪亮的弹响同时伴有痛苦悲伤者,提醒半月板毁伤。
  1)浮髌试验(图32):患者仰卧位,患肢伸直抓紧,大夫一手虎口对着尸骨上缘,手掌压在骸上囊上,使关节积液集中在尸骨之下,另一手食指以垂直标的目的挤压髌骨,并敏捷铺开。如感受髌骨浮动或有撞击股骨髁的感受,即为阴性,提醒膝关节内有积液。
  2)髌骨摩擦试验:患者仰卧,患肢伸直抓紧,大夫用一手按压住尸骨,并使其在股骨髁关节面上作上、下及左、右的挪动,若有摩擦音或患者感受痛苦悲伤,则为阴性。提醒尸骨硬化症。
  3)麦氏(McMurray征)试验(图33):患者仰卧,大夫一手握住患肢足部,另一手拇指及其余四指别离摸住膝关节内、外侧关节间隙,先使膝关节极端屈曲,然后将小腿内收,外旋,并逐步伸直膝关节,此时内侧膝关节痛苦悲伤或有弹响,申明内侧半月板毁伤。反之使小腿外展、内旋,逐步伸直膝关节,若有外侧膝关节痛苦悲伤或弹响,申明外侧半月板毁伤。
  4)研磨试验(图34):此试验为辨别侧副韧带毁伤与半月板毁伤的方式。患者俯卧位,下肢伸直,患膝屈曲90°,可请一助手将大腿固定不使动弹,大夫双手握住足踝沿小腿纵轴提起小腿,然后再表里扭转小腿,此时侧副韧带处于严重形态,若有毁伤,在扭转时会惹起痛苦悲伤,提醒侧副韧带毁伤。另一方式是大夫双手按压足部,并表里扭转小腿,若呈现痛苦悲伤,提醒半月板毁伤。5)侧向挤压试验(图35):患者仰卧,伸直下肢,大夫一手握住踝关节向外侧施加压力,另一手在膝关节作向内侧加压,使膝关节内侧副韧带蒙受外翻张力,若有痛苦悲伤或有侧方勾当,则为阴性,提醒内侧副韧带毁伤。如作相反标的目的施加压力,使膝关节外侧副韧带蒙受内翻张力,此时有痛苦悲伤或侧方勾当,提醒外侧副韧带毁伤。
  6)过伸试验:患者仰卧,膝关节伸直,大夫一手抬起小腿,另一手按压住膝部,使膝关节呈现被动过伸活动,若有痛苦悲伤为阴性。可见于半月板前角毁伤、股骨髁软骨毁伤或脂肪垫肥厚、毁伤等。
  7)抽屉试验(图36):患者仰卧,屈膝90°,足平放于床上,大夫可坐在患者的足部,以不变其足,双手握住小腿上端作前拉后推的动作,如小腿上端能向前拉动,申明前交叉韧带毁伤;如小腿上端能向后鞭策测申明后交叉韧带毁伤。
  操纵指尖或指掌,在患者身体恰当部位,有节拍地一路一落按下,叫作按法。凡是利用的,有单手按法、双手按法。临床上,在两肋下或腹部,凡是使用单手按法或双手按法。背部或肌肉丰盛的处所,还可利用单手加压按法。也就是左手鄙人,右手悄悄使劲压在左手指背上的一种方式;也能够右手鄙人,左手压在右手指背上。
  摩,就是抚摩的意义。用手指或手掌在患者身体的恰当部位,赐与柔嫩的抚摩,叫作摩法。摩法多共同按法和推法,有常用于上肢和肩真个单手摩法,和常用于胸部的双手摩法。
  在前使劲鞭策叫推法。临床常用的,有单手或双手两种推摩方式。由于推与摩不克不及分隔,推中已包罗有摩,以推摩常共同一路用。象两臂两腿肌肉丰盛处,多用推摩。咱们看的姿态,是用拇指与食指夹持胳膊肌肉,正在用推法中的单手推摩法。
  手指能否可用推摩呢?能够的。不外手指面积太小,操作时,咱们多用左手握住患者腕部,右手食拇二指住患者一个手指进行推摩,或者只用右手拇指在患者手指上推摩。西医传播下来的按摩小儿方式,现实上就是用的推摩法。推摩的伎俩是多样的。把两手集中在一路,使拇指对拇指,食指对食指,两手集中一路往前鞭策,叫作双手集中推摩法,这种方式,是推摩法中最到手的一种伎俩了。
  用手把恰当部位的皮肤,稍微使劲拿起来,叫作拿法。临床常用的有在腿部或肌肉丰盛处的单手拿法。若是患者因情感严重、愤怒,俄然产生气闷,胸中阻塞,呈现雷同昏厥的环境,可在锁骨上方肩背相连的处所,用单手拿法,把肌肉抓起来放下,放下再抓起,以每秒钟拿两下的速率,连拿二十次,稍为歇息,再连拿二十次,则胸中畅达,气味自渐和谐了。
  大夫用手贴着患者皮肤,作轻细的扭转勾当的揉拿,叫作揉法。揉法分单手揉和双手揉。象太阳穴等面积小的处所,可用手指揉法,对付背部面积大的部位,可用手掌揉法。不有单手加压揉法,好比揉小腿处,左手按在患者腿肚处,右手则加压在左手背上,进行单手加压揉法。肌肉丰盛的小腿肚上,则可利用下面的双手揉法。揉法拥有消瘀去积,和谐血行的感化,对付局部痛点,利用揉法十分符合。
  在恰当部位,操纵手指把皮肤和肌肉从骨面上捏起来,叫做捏法。捏法和拿法,有某些雷同之处,可是拿法要用手的全力,捏法例着重在手指上。拿法使劲要重些,捏法使劲要轻些。捏法是推拿中常用的根基伎俩,它每每与揉法共同进行。捏法,现实包罗了指尖的挤压感化,因为捏法轻细挤压肌肉的成果,能使皮肤、肌腱勾当威力增强,能改善血液和淋巴轮回。浅浅捏来,可去风寒,可化瘀血,深深捏来,能够医治肌腱和关节囊内部及四周因风寒湿而惹起的肌肉和关节的痛苦悲伤。
  是一种振颤而发抖的推拿伎俩。动作要敏捷而短促、平均为符合。要求每秒钟颤动10次摆布为宜,也就是一分钟到达600次摆布为宜。颤法与动分不开,所以又叫它颤脱手法。将大拇指垂直地址在患者痛点,全腕使劲颤动,动员拇指发生震颤性的发抖,叫单指颤动法。用拇指与食指,或食指与中指,放在患者疼处或眉甲等处,操纵腕力进行颤动叫双指颤动法。
  打法又叫叩击法。临床上多共同在推拿手术厥后进行。当然,需要时也可零丁利用打法。打法手劲要轻重有准,柔嫩而矫捷。伎俩符合,能给患者以轻松感,不然就是不得法。打法次要用的是双手。常用伎俩有侧掌切击法,平掌拍击法,横拳叩击法和竖拳叩击法等:
  侧掌切击法:把两手掌侧立,大拇指朝上,小指朝下,指与指间,要分隔一厘米许,手掌落下时,手指合拢,抬手时又略有分隔,一路一落,两手瓜代进行。
  横拳叩击法:两手握拳,手背朝上,拇指与拇指相对,握拳时要轻松活跃,指与掌间略留空地。两拳瓜代横叩。此法常用于肌肉丰盛处,如腰腿部及肩部。
  竖拳叩击法:两手握拳,取竖立姿态,大拇指在上,小拇指鄙人,两拳相对。握拳同样要轻松活跃,指与掌间要留出空地。本法常用于背腰部。
  以上四种打法,次要用于肌肉较丰盛的处所,如项、肩、背、腰、大腿、小腿等处。叩打的气力,该当先轻后重,再由重而轻。当然,这里所谓重,也不是用綦重的气力,而是相对地稍稍加劲的意义。总之,要使患者有恬逸感就算符合。在打法的速率上,正常是先慢尔后快,慢时一秒钟两下,快时逐步加到六下或八下。
  该当记住,无论利用那一种打法,开首第一下都不克不及使大劲,该当软中有硬,刚柔相济,尔后逐步转强。两手掌落下时,既要无力,又要有弹性,使患者感受恬逸。叩打时间正常是1~2分钟,或3分钟就能够了。极个体环境下,按照病情,耽误一些时间,或缩短一些时间。这种伎俩,也可在推拿厥后共同进行,也可同推拿伎俩同化进行。
  顺应症:扭伤,关节脱位,腰肌劳损,肌肉萎缩偏头痛,前头后头痛,三叉神经痛肋间神经痛股神经痛,坐骨神经痛,腰背神经痛,四肢关节痛(包罗肩、肘、腕、膝、踝、指(趾)关节痛苦悲伤)。颜面神经麻木,颜面肌肉痉挛,腓肠肌痉挛。因风湿而惹起的,如肩、背、腰、膝等部的肌心痛苦悲伤。以及急性或慢性风湿性关节炎、关节滑囊肿痛和关节强直等症。其他如神经性吐逆消化不良症,习惯性便秘,胃下垂,慢性胃炎,失眠,遗精,以及妇女痛经与神经官能症等,都可思量利用或共同利用推拿伎俩。
  各类急性流行症,急性骨髓炎,结核性关节炎,感染性皮肤病,皮肤湿疹,水火烫伤,皮肤溃疡,肿瘤,以及各类疮疡等症。别的,妇女经期,有身五个月以上的妊妇,急性腹膜炎急性化脓性腹膜炎急性阑尾炎患者。某些久病过度衰弱的、素有严峻心血管病的或高龄体弱的患者,都是禁忌推拿的。
  (1)诊断不明的急性脊髓毁伤或伴有脊髓症状的患者,在未解除脊椎骨折时切忌按摩。呈现脑脊髓症状时须解除蛛网膜下腔出血,这也是按摩禁忌症。
  (2)各类骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严峻的老年性骨质松散症患者,按摩可能惹起病理性骨折,肿瘤扩散转移或炎症成长扩散。因而也属于按摩禁忌症。
  (3)严峻的心、肺、肝、肾功效衰竭的病人或身体过于衰弱者,因为不蒙受强刺激,因而正常不宜接管按摩医治。该当采纳办法,实时急救。
  (4)各类急性流行症、急性腹膜炎包罗胃、十二指肠溃疡穿孔者,禁忌按摩医治。招考虑手术剖腹探查。
  (6)避免在有皮肤毁伤的部位施伎俩。但在有褥疮的四周施轻伎俩改善局部血液轮回,可使缺血性坏死的创面逐步愈合。这是70年代在医治外伤性截瘫患者时的不测发觉。
  8.推拿时,有些患者容易入睡,应取毛巾盖好,以防着凉,留意室温。当风之处,不要推拿。按摩,又称推拿,就是用手在人体皮肤、肌肉、穴位上执行各类伎俩,到达保健、治病的目标。能够由他人推拿,也能够自我推拿,就是本人给本人推拿。
  使用按摩防病、治病、健身益寿,在中国有长久的汗青,几千年前就遭到中国医学家及摄生学家的高度注重。如《黄帝内经》中就指出:“推拿勿释,着针勿斥,移气于有余,神情及得复。”申明在秦汉期间按摩已成为医疗和摄生的主要手段。晋代葛洪所著《抱朴子?内篇?遐览》中曾提到有《推拿扶引经十卷》,惜已佚。但在《养性延命录》中,曾转指导引经部门内容曰:“……平明以两掌相摩令热,熨眼三过,次又以指搔目四眦,令人目明。……又法摩手令热以摩面,从上至下,去正气令人面上有荣耀。又法摩手令热,雷摩身体,从上而下,名曰干浴,令人胜风寒时气、热头痛,百病皆除。”扶引经的上述内容曾为很多册本所推许、援用。隋代诸病源候论》每卷之未,都附有扶引推拿之法。其时,自我推拿作为推拿的一个内容十分流行,它的普遍开展,申明推拿疗法注重防止,留意阐扬病人与疾病作斗争的客观能动性。隋唐期间,在人体体表执行推拿伎俩时,涂上中药制成的膏,于是,一种既可预防病人表皮破损、又可使药物和伎俩感化相得益彰的膏摩方式有了成长。膏的品种良多,有莽草膏、丹参膏、乌头膏、野葛膏、陈元膏和木防己膏等,按照分歧病情取舍使用。并且膏摩还可用以防治小儿疾病,《令媛要方》中指出:“小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚避北风”。这个期间已有推拿专科,并有推拿博士、推拿师等职务名称,可见其时推拿已颇流行。特别是出名医学家孙思邈十分推许推拿扶引,他在《备急令媛要方?养性》中提及:“推拿日三遍,一月后百病并除,行及奔马,此是养身之法。”孙氏此论,既是对唐代以前摄生学的承继,又是他本人经验的总结,对后世的影响很大。
  清代在保健按摩方面成长的特点,是对小儿按摩的著述较多,内容丰硕,图文并茂,伎俩简洁易行,在民间传播甚广中式按摩 中式按摩是,以西医理论为根本的保健推拿;以经络穴位推拿为主,其伎俩渗入力强,能够抓紧肌肉、排除委靡、调理人体性能,拥有提高人体免疫威力、疏通经络、均衡阴阳、延年益寿之功能。
  按摩简洁、平安、舒服,易被人接管。但若是对按摩方式、部位等不加以留意,也会使病人遭到不该有的疾苦或形成施术坚苦。所以,按摩师应当真做好按摩前的一切预备事情,然后按照患者的病情制订准确的按摩方案,当真详尽的操作,自动察看和扣问病人的感触感染,伎俩要避免粗暴暴躁,置病人反映于掉臂。要尽量避免产生不测。一旦伎俩利用不妥,操作时间过长或病人精力严重等缘由,导致非常环境产生,(如晕厥、破皮、骨折、出血等),须实时处置。
  晕厥是一种突发性、短暂性、一过性的认识损失和昏迷,系因为普遍性脑缺血致大脑皮层由本来常态供氧环境下,敏捷陷入缺氧形态而惹起,在短时间可天然规复。在按摩历程中,若是病人俄然感应头晕、恶心,继而面青唇白,四肢发凉,出盗汗,神呆目定,以至认识损失而昏迷,可果断为病人产生晕厥。
  按摩时产生晕厥,次要可能是病人过于严重、体质衰弱、委靡或饥饿的环境下,因按摩伎俩过重或时间过长而惹起。一旦病人呈现晕厥,应当即遏制按摩,让病人平卧于氛围畅通处,头部连结低位,颠末歇息后,正常就会天然规复。若是病人严峻晕厥,可采纳掐人中、拿肩井、合谷、按涌泉等方式,促使其复苏,也可共同针刺等方式。如属于低血糖惹起的晕厥,可让受术者喝些糖水。
  在利用擦法时,因操作不妥有时可导致受术者皮肤破损,此时应做一些外科处置,且避免在破损处操作,并预防传染。晦气用擦法时,不成硬性磨擦。
  推拿正常不会呈现皮下出血,若病人局部皮肤呈现青紫征象,可能是因为按摩伎俩太重或病人有易出血的疾患。呈现皮下出血,应当即遏制按摩,正常出血会自行遏制,2—3天后,可在局部进行按摩,也可共同湿敷,使其逐步消失。
  按摩伎俩过重或粗暴,病人易产生骨折,对思疑有骨折的病人,就当即诊治。对小孩、白叟按摩时伎俩不克不及过重。做关节勾当时,伎俩要由轻到重,勾当范畴应由小到大(不克不及跨越一般心理幅度),并要留意病人的耐受环境,免得惹起骨折。
  拥有规复体力、减轻委靡、加强人体血液轮回,提高人体抗病威力、调理脏腑,美容减肥、防病治病、延年益寿的功效。中式按摩可使人体概况毛细血管扩张,添加人体皮肤的养分从应,改善皮肤的呼吸,有益于皮肤概况汗腺和皮脂排泄,能到达美容的目标。
  中国清代医学家王清任说:“两耳通脑,听听之声归于脑。”以为耳与大脑是间接相通的。因而,对耳部的推拿能够起到清醒思维、促进回忆、强化听力、消弭委靡的感化。掩耳呜鼓,是中国民间传播较广的健脑方式。做法是将两手掌心紧按耳孔,手指搭在脑后部,用两头三指悄悄扣击后枕部10—20次,手指按在后枕部不动,掩按耳孔的两掌心俄然抬离,持续开闭10—20次,最初将两手食指或中指插入耳孔,扭转 几下后俄然拔出共做3—5次。然后推拿翳明、翳风穴,翳风穴在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处,翳明穴在翳风穴向脑后约一寸处。两穴推拿方式不异。用中指按在穴位上,先向前扭转推拿10圈,再向相反的标的目的扭转推拿10圈,先推拿哪个穴位均可。
  最初,做擦动作。将手掌放在耳部前面,平贴在脸上,平均使劲向后推擦,掠过耳后,再从耳后将耳背带倒向前推擦,频频做10—20次,以两耳呈现热感为好。
  鼻部的推拿,次要是通过疏通经络。改善呼吸体系的功效,推进血液轮回,来到达畅达鼻道,加强五官功效,清醒思维的目标。
  鼻不成是主要的呼吸器官,并且还与口、眼、耳相通,所以前人以为只要鼻道通顺,才能进一步到达“七窍通”。
  推拿时起首做畅达鼻道的锻炼。深深地吸一口吻,然后用大拇指和食指提捏住鼻腔,逐步使劲向外出气,这时会感应不克不及呼出的气被压向两耳和两眼,待感应气达内耳后,俄然铺开手指,一般呼吸两三次后,再做下一次,共做三次即可。再做相反的呼吸锻炼,先将体内残气呼净,再用手指捏住鼻腔,不呼不吸,再将手指俄然抓紧,深深地吸一口吻,频频做三次。做上面的锻炼时,必然要留意两点:第一,不要做得过度,憋得面红耳赤;第二,在两次两头的间隔时间里,做两三次一般呼吸,以预防体内缺氧。
  然后,按揉鼻部穴位。起首是迎香穴,位置在鼻翼外缘约0.5寸,在鼻唇沟中。可用两手中指或食指指肚揉搓20—30次。其次鼻通穴,位置在鼻唇沟上端止境软骨与硬骨交代处。用中指中等气力点按15—20次。
  是以拇指或掌根等部在必然的部位或穴位上逐步向下使劲按压,按而留之,不成机器,这是一种诱导的伎俩,合用于全身各部位。临床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。
  接触面较小,刺激的强弱容易节制调理,不只可开通闭塞、散寒止痛,并且能保健美容,是最常用的保健按摩伎俩之一。如常按面部及眼部的穴位,既可美容,又可庇护目力。
  用屈肘时凸起的鹰嘴部门按压体表,此法压力大,刺激强,故仅合用于肌肉发财厚实的部位,如腰臀部等。
  按法操作时出力部位要紧贴体表,不成挪动,使劲要由轻而重,不成用暴力猛然按压。按法常与揉法连系使用,构成按揉复合伎俩,即在按压气力到达必然深度时,再作小幅度的慢慢揉动,使伎俩刚中兼柔,既无力又温和。
  以掌面或指面附着于穴位概况,以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针环形有节律的摩动。摩法又分为指摩法、掌摩法、掌根摩法等。
  用掌根部大、小鱼际等力在身体长进行摩动,摩动时各指略微翘起,各指间和指掌关节稍稍屈曲,以腕力摆布摆动;操作时能够两手瓜代进行。
  在使用摩法时,要求肘关节天然屈曲、腕部抓紧,指掌天然伸直,动作要和缓而和谐。频次每分钟120次摆布。本法刺激温柔和缓,是胸腹、胁肋部常用的伎俩。若经常用摩法抚摩腹部及胁肋,可使人气机畅达,起到宽胸理气,健脾和胃、添加食欲的感化。
  咱们不注重的西医外国人却当做宝物壹世界生齿的80%,用西医治病你还活在蓬头垢面奔向机场的大妈背着的中草药,却被外国差人当成了毒药的年代吗?中国保守医学的惊慌年代实在早曾经已往了,西医去世界范畴内的推广说出来会让你不成思议。还记得奥运会上拔火罐的菲尔普斯吗,其时就成了头条旧事...
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